בכנסיה האורתודוכסית הנוצרית ישנם כמה טקסים קדושים ספציפיים המעניקים לאדם חסד אלוהי מיוחד. פעולות כנסיות כאלה נקראות סקרמנטים קדושים.
במסורת האורתודוכסית ישנם שבעה סקרמנטים. אלה כוללים: טבילה, כריזה, תשובה, התייחדות, פעולת (ברכה), חתונה וכהונה.
בסקרמנט הטבילה אדם הופך להיות חבר בכנסייה האורתודוכסית. הוא מאומץ על ידי אלוהים. בטבילה החטא הקדמון נשטף, מבוגרים מקבלים סליחה על חטאים שנעשו לפני קבלת הקודש. בטבילה האדם מאוחד לאלוהים, מתנער משטן.
נכון להיום, יחד עם קודש הטבילה, הכריזה מתבצעת בכנסיות אורתודוכסיות. במהלך פקודה זו, מתנות רוח הקודש ניתנות לאדם - חסד מיוחד המסייע לחבר הכנסייה שהוטבע לאחרונה בחתירה לטוב ולקדושה.
בסקרמנט של תשובה, אדם מתוודה על חטאיו בפני אלוהים. חברי הכנסייה יכולים להתחיל בפקודה זו. במהלך הווידוי אדם חוזר בתשובה מחטאים מרצון ובלתי רצוני, מטהר את נשמתו, שוב מקבל את ההזדמנות להתחיל את החיים בהתאם למצוות.
הקודש של הקודש הוא אחד המקדשים החשובים ביותר בכנסייה האורתודוכסית. הוא נחגג במהלך הליטורגיה האלוהית, כאשר לחם ויין מוחלים על נס על גופו ודם של ישוע המשיח. על ידי לקיחת הקודש, אדם מתאחד עם אלוהים.
מקדש הברכה (unction) הוא משחה של אדם בשמן מבורך. המאמינים יודעים שבזמן הברכה ניתן לאדם חסד אלוהי שיכול לרפא מחלות גוף. בסקרמנט הפונקציה, חטאים נשכחים וחטאים שנעשו מחוסר ידיעה נסלחים לאדם.
הקודש של חתונה הוא נישואין בכנסייה. בחתונה, בני הזוג נדרים על אהבה הדדית לפני אלוהים ומקבלים ברכה מהאדון על החיים המשותפים והבאת ילדים וגידולם באמונה האורתודוכסית. במהלך החתונה הופכים בני הזוג באופן מסתורי למובן רוחני.
פקודת הכהונה היא הסמכת אדם לכהונה. שלא כמו סקרמנטים אחרים, בהסמכה המבצע הוא הבישוף של הכנסייה האורתודוקסית.
